- Foto: Lægerne i Aarup på Fyn

Læge: Tablet-behandling er sjældent nok i længden

Hvad gør man som diabetespatient, når tabletbehandling erstattes af nålebehandling eller injektioner? 

Noget af det første du får i hænderne som diabetespatient hos lægerne i Aarup på Fyn er en insulinpen. En erfaren sygeplejerske gør dig fortrolig med den lille insulinpen, du stikker med. 

Det er meget sjældent, at insulinpennen bliver brugt som den første medicinske behandling, fortæller en af lægehusets læger, Klaus Roslind.. Men introduktionen af den kan være med til at virkeliggøre, hvad der venter. Samtidig vil afmystificering af det selv at kunne stikke sig være særlig værdifuld i forhold til at måle dit blodsukker. 

Det er afgørende at kunne som ansvarligt diabetespatient, men det kræver, at du kan håndtere det lille blodsukkerapparat, som viser, hvordan din krop reagerer på mad, drikke, bevægelse og insulin. Her vil du løbende skulle stikke dig i fingeren, og lærer du det fra en start, kan det være med til at gøre forløbet med diabetes lettere og tryggere. 

”Patienterne oplever, at det faktisk ikke gør ondt at stikke sig, og psykologisk slipper de på den måde for nogle spekulationer og forbehold, der ellers naturligt kan komme, når insulin via injektioner og nåle kommer på tale, siger Klaus Roslind.  

Han oplever, at klinikkens proaktive måde at informere på er med til at ruste patienterne til næste skridt i sygdomsudviklingen.   

Tabletter er ikke sjældent nok i længden

”Hvis man skal være god til at pleje sin sukkersyge, sker det i et samarbejde mellem patient og læge. Patienten er nødt til at informere os løbende om sin sygdom, så vi hele tiden kan tilpasse behandlingen. Vi gør meget ud at, at den proces foregår i en positiv ånd,” forklarer Klaus Roslind. 

Hans patienter bliver, lige som resten af landets diabetes 2-patienter, typisk tilbudt tabletten metformin som førstevalg. Metformin er gennemprøvet og billig, og så er en pille nem at implementere i hverdagen. Desværre er tablet-løsningen sjældent nok gennem hele diabetesforløbet. 

Metformin udmærker sig ellers ved at øge virkningen af insulin og optagelse af sukker i musklerne. Samtidig nedsætter den leverens sukkerdannelse og bremser tarmens optagelse af sukker. Efter nogle år på den allermest anvendte diabetes 2 behandling skal man dog regne med, at en enkelt tablet sjældent er nok til at holde hæren af senfølger til diabetes på afstand.  

Kombinationsbehandling øger stabiliteten

Kroppens insulinproduktion i bugspytkirtlen aftager typisk efter nogle år med diabetes. For at være optimalt medicineret skal der derfor en ny medicinkombination til, hvis man vil reducere senfølgerne mest muligt og fortsat opleve livskvalitet i hverdagen. Her vil nogle patienter have glæde af at supplere metformin med en anden tabletbehandling og vil derfor skulle huske at tage flere daglige piller. 

”Kombinations-tabletter kan være en god løsning. Men nogle gange er det altså injektionssprøjten, der giver den bedste behandling, når udfordringen er at holde blodsukkeret stabilt nede. Hvis man tidligt i forløbet har introduceret patienten for injektionssprøjten, behøver det ikke være en svær overgang for patienten. Men hele set-uppet omkring en sprøjte i forhold til en tablet er så meget anderledes. Her er det nogle gange ikke patienterne, men lægerne, der holder igen med nålebehandlingen – af hensyn til patienten,” forklarer Klaus Roslind.

Sprøjte med stor effekt

”Tabletten kan man tage derhjemme i al ubemærkethed. Når du skal stikke dig på særlige tidspunkter, skal du have en masse udstyr med dig hver gang, du skal af sted. Du kan få en oplevelse af, at du pludselig er blevet mere syg, og det kan være en psykisk udfordring. Omvendt vil insulinsprøjten være med til at behandle optimalt, hvilket også vil styrke ens psyke,” forklarer Klaus Roslind. 

Hvornår denne overgang fra tabletter til sprøjte finder sted, afhænger af tallene fra de årlige kontroller. Her kan man se udviklingen af sygdommen og dermed afgøre med lægen, hvordan man bør sætte ind. 

 

Emner: diabetes type 2 diabetes

Del artiklen med dine venner

Nyt fra Medicinske Tidsskrifter

Hæmatologisk Tidsskrift

 

Redaktionen

Redaktion

Chefredaktører

Kristian Lund
kristian@medicinsketidsskrifter.dk

Nina Vedel-Petersen
nina@medicinsketidsskrifter.dk

Redaktionschef

Helle Torpegaard
helle@medicinsketidsskrifter.dk

Research

Birgitte Gether
Jan Fuhs (automatiseret research)

Webmaster

Tilknyttede journalister

Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
Berit Andersen – hjerte-kar, psykiatri, sundhedspolitik 
Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik 
Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt 
Lea Landsted - kultur, sundhedspolitik 
Jette Marinus - respiratorisk
Mathilde Louise Stenild - diabetes, reumatologi, sundhedspolitik 
Grit Blok - dermatologi 
Maria Cuculiza - kultur, sundhedsteknologi, sundhedspolitik 
Maibrit Jürs - reumatologi 
Pernille Marrot – Propatienter.dk, osteoporose, diabetes 
Maiken Skeem – hjertekar, sundhedsteknologi, sundhedspolitik 
Birgitte Rask Sønderborg – generelt, sundhedspolitik
Annette Lausten - gastroenterologi
Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik

Om os

Om os

Privatliv og betingelser

Kontakt

Mail til redaktionen

Annoncer

Annonceformater

Medicinske Tidsskrifters medier

www.medicinsketidsskrifter.dk
www.propatienter.dk
www.medicinsktidsskrift.dk
www.onkologisktidsskrift.dk
www.haematologisktidsskrift.dk
www.sundhedspolitisktidsskrift.dk
www.mstidsskrift.dk

Redaktionen

Redaktion

Chefredaktører

Kristian Lund
kristian@medicinsketidsskrifter.dk

Nina Vedel-Petersen
nina@medicinsketidsskrifter.dk

Redaktionschef

Helle Torpegaard
helle@medicinsketidsskrifter.dk

Research

Birgitte Gether
Jan Fuhs (automatiseret research)

Annoncer

Kommerciel chef Anders From

Anders@medicinsketidsskrifter.dk

mobil: 29898690

Tilknyttede journalister

Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
Berit Andersen – hjerte-kar, psykiatri, sundhedspolitik 
Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik 
Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt 
Lea Landsted - kultur, sundhedspolitik 
Jette Marinus - respiratorisk
Mathilde Louise Stenild - diabetes, reumatologi, sundhedspolitik 
Grit Blok - dermatologi 
Maria Cuculiza - kultur, sundhedsteknologi, sundhedspolitik 
Maibrit Jürs - reumatologi 
Pernille Marrot – Propatienter.dk, osteoporose, diabetes 
Maiken Skeem – hjertekar, sundhedsteknologi, sundhedspolitik 
Birgitte Rask Sønderborg – generelt, sundhedspolitik
Annette Lausten - gastroenterologi
Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik

Om os

Om os

Privatliv og betingelser

Kontakt

Mail til redaktionen

Annoncer

Annonceformater

Medicinske Tidsskrifters medier

www.medicinsketidsskrifter.dk
www.propatienter.dk
www.medicinsktidsskrift.dk
www.onkologisktidsskrift.dk
www.haematologisktidsskrift.dk
www.sundhedspolitisktidsskrift.dk
www.mstidsskrift.dk

Nyt fra Medicinske Tidsskrifter

Medicinsk Tidsskrift

Onkologisk Tidsskrift

Hæmatologisk Tidsskrift

MS Tidsskrift

Sundhedspolitisk Tidsskrift